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COMPULSÓRIO 03 – 29 VIDAS (1 titular) Acrescentar IOF 2,38%.
PLANOS | EFETIVO III | EFETIVO III | FLEX | FLEX | TPE | TPQ | TNE | TNQ | TNQ 2 | TNQ 3 | TNP 4 |
Padrão | Enf. | Apto | Enf. | Apto | Enf. | Apto | Enf. | Apto | Apto | Apto | Apto |
00 a 18 anos | 286,38 | 318,21 | 304,66 | 338,51 | 329,75 | 387,95 | 358,42 | 421,68 | 434,33 | 468,07 | 927,69 |
19 a 23 anos | 337,93 | 375,48 | 359,50 | 399,44 | 389,11 | 457,78 | 422,95 | 497,58 | 512,51 | 552,31 | 1.094,68 |
24 a 28 anos | 408,90 | 454,33 | 435,00 | 483,33 | 470,82 | 553,91 | 511,77 | 602,07 | 620,13 | 668,30 | 1.324,57 |
29 a 33 anos | 490,68 | 545,20 | 522,00 | 579,99 | 564,98 | 664,69 | 614,11 | 722,49 | 744,16 | 801,96 | 1.589,48 |
34 a 38 anos | 559,37 | 621,53 | 595,07 | 661,20 | 644,08 | 757,75 | 700,09 | 823,64 | 848,35 | 914,24 | 1.812,01 |
39 a 43 anos | 576,15 | 640,17 | 612,94 | 681,03 | 663,41 | 780,48 | 721,09 | 848,35 | 873,80 | 941,66 | 1.866,38 |
44 a 48 anos | 701,50 | 779,44 | 746,27 | 829,19 | 807,74 | 950,28 | 877,97 | 1.032,91 | 1.063,89 | 1.146,53 | 2.272,41 |
49 a 53 anos | 825,10 | 916,78 | 877,77 | 975,30 | 950,06 | 1.117,71 | 1.032,67 | 1.214,91 | 1.251,35 | 1.348,55 | 2.672,81 |
54 a 58 anos | 981,87 | 1.090,97 | 1.044,54 | 1.160,61 | 1.130,57 | 1.330,09 | 1.228,88 | 1.445,74 | 1.489,12 | 1.604,78 | 3.180,64 |
59 anos ou + | 1.718,28 | 1.909,20 | 1.827,96 | 2.031,07 | 1.978,50 | 2.327,65 | 2.150,54 | 2.530,06 | 2.605,96 | 2.808,36 | 5.566,13 |
FLEX (Nacional FLEX) TPE | TPQ (Top Preferencial Enfermaria ou Quarto) TNE | TNQ (Top Nacional Enfermaria ou Quarto) TNP (Top Nacional Plus)
COMPULSÓRIO - 04 a 29 VIDAS (2 titulares ou mais) Acrescentar IOF 2,38%
PLANOS | EFETIVO III | EFETIVO III | FLEX | FLEX | TPE | TPQ | TNE | TNQ | TNQ 2 | TNQ 3 | TNP 4 |
Padrão | Enf. | Apto | Enf. | Apto | Enf. | Apto | Enf. | Apto | Apto | Apto | Apto |
00 a 18 anos | |||||||||||
19 a 23 anos | |||||||||||
24 a 28 anos | |||||||||||
29 a 33 anos | |||||||||||
34 a 38 anos | |||||||||||
39 a 43 anos | |||||||||||
44 a 48 anos | |||||||||||
49 a 53 anos | |||||||||||
54 a 58 anos | |||||||||||
59 anos ou + |
FLEX (Nacional FLEX) TPE | TPQ (Top Preferencial Enfermaria ou Quarto) TNE | TNQ (Top Nacional Enfermaria ou Quarto) TNP (Top Nacional Plus)
EXEMPLOS DE REEMBOLSO (Procedimentos realizados com prestadores NÃO credenciados)
PROCEDIMENTOS | EFETIVO III /FLEX /TPE /TPQ | TNE | TNQ | TNQ 2 | TNQ 3 | TNP 4 |
Consulta Médica | 100,24 | 100,24 | 100,24 | 200,48 | 300,70 | 400,94 |
Mamografia | 212,59 | 212,59 | 212,59 | 425,18 | 637,76 | 850,34 |
Colonoscopia | 435,24 | 435,24 | 435,24 | 870,46 | 1.305,68 | 1.740,92 |
Ecocardiograma com Doppler | 280,64 | 280,64 | 280,64 | 561,29 | 841,93 | 1.122,57 |
Tomografia de Crânio | 579,28 | 579,28 | 579,28 | 1.158,56 | 1.737,83 | 2.317,11 |
Ressonância Magnética de Crânio | 1.268,29 | 1.268,29 | 1.268,29 | 2.536,58 | 3.804,89 | 5.073,18 |
Parto normal ou Cesárea | 2.532,96 | 2.532,96 | 5.065,93 | 5.065,93 | 7.598,89 | 10.131,31 |
Histerectomia Total | 2.738,57 | 2.738,57 | 5.477,15 | 5.477,15 | 8.215,73 | 10.954,31 |
Gastrectomia Total | 3.260,33 | 3.260,33 | 6.520,67 | 6.520,67 | 9.781,01 | 13.041,35 |
Revascularização do Miocárdio | 9.295,49 | 9,295,49 | 18.590,98 | 18.590,98 | 27.886,47 | 37.181,95 |
BRADESCO DENTAL OPCIONAL: R$ 23,67 custo mensal por pessoa.
DENTAL PADRÃO: Cobertura conforme Rol de Procedimentos da RN 154 da ANS + 35 procedimentos adicionais.
QUADRO DE CARÊNCIAS.
PROCEDIMENTOS | 3 a 9 vidas | 10 a 20 vidas | 21 a 99 vidas |
A) Consultas e Exames Complementares (Análises Clínicas, Anatomopatologia, Radiologia, Eletrocardiografia, Eletroencefalografia Simples, Ultra-Sonografia e Endoscopia em Geral). | 15 dias | 15 dias | 15 dias |
B) Fisioterapia, Exceto nos Casos de Acidente Pessoal. | 90 dias | 24h | 24h |
C) Exames e Terapias, Exceto as Previstas nas Alíneas B e E deste Item que Necessitem de Autorizações Prévias. | 180 dias | 24h | 24h |
D) Cirurgias em Geral e Internações Clínicas, Exceto as Alíneas F, G H e I deste Item. | 180 dias | 24h | 24h |
E) Hemodiálise e Diálise Peritoneal, Radioterapia e Quimioterapia. | 180 dias | 180 dias | 24h |
F) Transplantes e Implantes de Qualquer Natureza, Cirurgias Neoplásicas Malignas e as Seguintes Doenças Crônicas: Diabetes, Insuficiência Renal, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, Cirrose Hepática e Doenças Neurológicas. | 180 dias | 180 dias | 24h |
G) Cirurgias Cardíacas, Vasculares e Neurológicas (Inclusive Hérnia de Disco Intervertebral). | 180 dias | 180 dias | 24h |
H) Doenças infectocontagiosas (Inclusive Aids) | 180 dias | 180 dias | 24h |
I) Parto | 300 dias | 300 dias | 24h |
APROVEITAMENTO DE CARÊNCIA PARA QUEM POSSUI OUTRO PLANO COMPATÍVEL ATIVO HÁ 12 MESES OU MAIS.
Allianz, Amil, Care Plus, Golden Cross, Marítima, Porto Seguro, Sul América, Unimed, Omint.
Para MEI (Micro Empreendedor Individual) NÃO haverá aproveitamento de carência de outras operadoras.
REGRAS DE ACEITAÇÃO:
Titular: Sócios, Funcionários com Vínculo (FGTS), Estagiários;
Dependentes Legais: Cônjuge, Companheira (o), Enviar Cópia do RG e Certidão de Casamento, Declaração Marital.
Inclusão de Dependentes
Filhos: Limitado até 39 (Trinta e Nove) Anos Completos, Independente de Ser ou Não Universitário. Os Filhos Inválidos com Qualquer Idade, Desde que Dependentes para Efeito de I. R. e INSS.
Inclusão de Estagiário: Enviar Cópia do Contrato de Estágio para Análise da Operadora.
Inclusão de Procurador: Sem Aceitação.
Sócio / Funcionário Não Deseja Participar de Apólice do Tipo Compulsória: Enviar Comprovante de que este Proponente já Possui Seguro ou Plano de Saúde (da mesma forma que praticamos atualmente) Ou que está Residindo no Exterior. Vale Ressaltar que este Segurado Não Poderá ser Incluído na Apólice.
Grupo Segurado de Mesma Família: Desde que Não seja Elegível no Grupo Familiar do Proponente Principal;
Os Filhos Casados com Menos de 40 (Quarenta) Anos Serão Considerados como Elegíveis para Titular se Residirem em Local Diferente dos Pais e Possuírem Vínculo
Empregatício.
Agregados (Pai / Mãe / Sogro e Sogra): Sem Aceitação.
Avaliação Médica: A partir dos 66 anos. O corretor agenda.
RESUMO DA REDE CREDENCIADA: EFETIVO III
CENTRO
Hospital Igesp - Pronto Socorro / Internação
Beneficência Portuguesa – Hospital São Joaquim - Pronto Socorro / Internação
SUL
Hospital Santa Rita - Pronto Socorro / Internação
Hospital do Rim e Hipertensão - Internação
Hospital e Maternidade Vidas - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Serra Mayor Clínica Médica - Pronto Socorro / Internação
Hospital Nossa sra. de Fatima/ Internação
Hospital e Maternidader Vidas - Internação
Hospital Santa Cruz - - - Serviço de Diagnostico
Hospital Sepaco - Internação
Instituto de Pediatria e Pericultura
Hospital Alvorada - Moema - Internação/ PS
Hospital Santo Amaro - Internaçao/PS
NORTE
Hospital Nipo-Brasileiro - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital de Olhos de São Paulo - Pronto Socorro / Internação
Hospital NIPO BRASILEIRO - Internação
LESTE
Hospital Santa Marcelina - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital e Maternidade São Miguel - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Day Hospital Ermelino Matarazzo - Pronto Socorro / Internação
IBCC - INST. BRAS. DE CONTROLE DO CÂNCER - Internação
Hospital e Maternidade Vitoria - Internação
OESTE
Hospital Albert Sabin - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Metropolitano - Vila Romana - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Casa de Saúde Nossa Senhora de Fátima - Internação (Psiquiatria)
Hospital Metreopolitano - Internação/ PS
LABORATÓRIOS:
A+, Digimagem, Lavoisier, Mello, Polimagem, Senne Liquor.
Bio Medico, BR Diagnostico e Estetica, Hermes Pardini, Dimedi,Santa Casa, Nossa Senhora Merces.
Hospitais (109) | ||
São Paulo - Zona Central | HOSP. PORTINARI - H/ PS | |
Laboratórios (71) | ||
São Paulo |
TPE / TPQ - TOP PREFERENCIAL ENFERMARIA E APTO - SÃO PAULO (TODOS OS ANTERIORES, MAIS):FLEX (TODOS OS ANTERIORES, MAIS):
REGIÃO CENTRAL
Central Towers Hospital - Internação
Hospital das Clínicas - Fundação Faculdade de Medicina - Pronto Socorro / Internação
Instituto do Câncer Arnaldo Vieira de Carvalho - Pronto Socorro / Internação
Hospital Santa Isabel - Pronto Socorro / Internação
Hospital do Câncer A. C Camargo - Pronto Socorro / Internação
Hcor - Hospital do Coração - Pronto Socorro / Internação
Hospital e Maternidade Santa Joana - Pronto Socorro / Internação / Maternidade (somente apto)
Hospital 9 de Julho - Pronto Socorro / Internação (somente apto)
SUL
Hospital Edmundo Vasconcelos - Pronto Socorro / Internação
Clínica Kids Serviços Médicos - Pronto Socorro
Hospital Cruz Azul - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Alvorada Moema - Pronto Socorro / Internação
Hospital da AACD - Internação
Hospital da Criança - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Dom Antonio de Alvarenga - Pronto Socorro / Internação
Hospital dos Defeitos da Face - Internação
Hospital e Maternidade Alvorada Santo Amaro - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital São Luiz – Jabaquara (antigo Nossa Senhora de Lourdes) Pronto Socorro / Internação
API (Hospital Psiquiátrico) Internação
Hospital São Paulo - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Santa Cruz - Pronto Socorro / Internação
Hospital Santa Paula - Pronto Socorro / Internação
Pronto Atendimento Pediátrico Bandeira Paulista - Pronto Socorro
Hospital Paulista - Pronto Socorro / Internação
OESTE
Hospital Leforte - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Portinari - Pronto Socorro / Internação
Hospital Metropolitano Butantã - Pronto Socorro / Internação
NORTE
Clínica de Fratura Zona Norte - Pronto Socorro
Hospital San Paolo - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
LESTE
Hospital Villa Lobos - Pronto Socorro / Internação
Cema - Pronto Socorro / Internação
Hospital Santa Virginia - Pronto Socorro / Internação
Clínica de Fratura e Ortopedia da Mooca - Pronto Socorro
COT Clínica Ortopédica Tatuapé - Pronto Socorro
Hospital Carlos Chagas - Pronto Socorro
Hospital Central de Guaianazes - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital São Carlos (Vila Matilde) – Pronto Socorro / Internação
Hospital Jardim Helena - Pronto Socorro / Internação
LABORATÓRIOS: Salomão e Zoppi, Centro de Diagnóstico Hospital Santa Joana, Bioclínico, Lego, Femme, Centro de Hematologia de São Paulo, Clínica Fares, CPPC, Cruz Azul, Dr. Ghelfond, Endomed, Enkyo, Fertility, Fischer, Laborlabis, Liquor, Mello, Omni CCNI, Rhesus.
Hospitais (62) | ||
São Paulo - Zona Central | PRONTO SOCORRO INFANTIL N.S. DA LAPA - PS | Santa Bárbara D'Oeste - Interior |
Laboratórios (74) | ||
São Paulo | OTOCLINICA | Mogi das Cruzes - Outras Regiões |
TNE - TOP NACIONAL ENFERMARIA (TODOS OS ANTERIORES, MAIS):
REGIÃO CENTRAL
Hospital de Olhos de São Paulo - Pronto Socorro / Internação
Hospital Paulistano - Pronto Socorro / Internação
Instituto do Coração - Incor - Pronto Socorro / Internação
Hospital Santa Isabel - Pronto Socorro / Internação
SUL
Hospital Saint Paul - Internação
Hospital São Camilo – Ipiranga - Pronto Socorro / Internação
Clínica Infantil Santa Isabella - Pronto Socorro
Clínica Médica São Remo - Pronto Socorro / Internação
Hospital Sepaco - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Ruben Berta - Pronto Socorro / Internação
Ortocity Serviços Médicos - Pronto Socorro
Pronto Saúde For Life - Pronto Socorro / Maternidade
IOP Instituto de Oncologia Pediátrica - Internação
Prontoftalmo - Pronto Socorro
OESTE
Hospital Leforte - Morumbi – Pronto Socorro / Internação
Pronto Socorro Infantil da Lapa - Pronto Socorro
NORTE
Hospital São Camilo - Santana - Pronto Socorro / Internação
Hospital Presidente - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
LESTE
Hospital Aviccena - Pronto Socorro / Internação
IBCC - Instituto Brasileiro de Controle do Câncer - Internação
LABORATÓRIOS: Centro de Diagnóstico Hospital Sírio-Libanês, CDB, Cutait Clínica Cirúrgica do Aparelho Digestivo, Cura, Delboni Auriemo.
REGIÃO CENTRALTNQ - TOP NACIONAL QUARTO (APTO) - SÃO PAULO (TODOS OS ANTERIORES, MAIS):
Hospital Alemão Oswaldo Cruz - Pronto Socorro / Internação/ Maternidade
Hospital Infantil Sabará - Pronto Socorro / Internação
SUL
Hospital São Luiz - Itaim - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital São Luiz - Morumbi - Internação/ Pronto Socorro
HospitalSão Camilo Ipiranga - Internaçao / Pronto Socorro
OESTE
Hospital Samaritano - Pronto Socorro / Internação
LESTE
Hospital São Luiz – Anália Franco - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
NORTE
Hospital e Maternidade Sao Camilo - Internaçao
LABORATÓRIOS:Femme Laboratorio de Mulher,Legoalamo Centro Diagnostico,Delboni Auriemo
TOP NACIONAL PLUS - SÃO PAULO (TODOS OS ANTERIORES, MAIS):
Hospital Israelita Albert Einstein - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Sírio Libanês - Pronto Socorro / Internação
Unidade Avançada Einstein Ibirapuera - Pronto Socorro / Maternidade
Unidade Avançada Einstein Perdizes - Pronto Socorro
LABORATÓRIOS: Alta Excelência Diagnóstica, Club DA, Fleury, Centro de Diagnóstico Albert Einstein.
NACIONAL FLEX - GRANDE SÃO PAULO
ARUJÁ
Lions Clube - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
BARUERI
Hospitalis - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
CAIEIRAS
Hospital de Clínica Caieiras - Pronto Socorro / Internação
CARAPICUÍBA
Alpha Med - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
DIADEMA
Hospital São Lucas - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
GUARULHOS
Hospital Bom Clima - Pronto Socorro / Internação
Hospital Carlos Chagas - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
MAUÁ
Hospital América - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
MOGI DAS CRUZES
Casa de Saúde Santana - Pronto Socorro / Internação
OSASCO
Hospital Cruzeiro do Sul - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Nossa Senhora de Fátima - Pronto Socorro / Internação
Instituto de Clínica Especializadas de Osasco - Pronto Socorro / Maternidade
Projeto Criança - Pronto Socorro
RIBEIRÃO PIRES
Hospital Ribeirão Pires - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
SANTO ANDRÉ
Hospital e Maternidade Dr. Christóvão da Gama - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
SÃO BERNARDO DO CAMPO
Hospital IFOR – Pronto Socorro / Internação
Centro de Tratamento Bezerra de Menezes (psiquiátrico) - Internação
SÃO CAETANO DO SUL
Hospital e Maternidade Central – Pronto Socorro / Internação / Maternidade
SUZANO
Santa Casa de Suzano - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
TABOÃO DA SERRA (A partir do plano nacional flex)
Hospital Family - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Clínica Maia (psiquiatria) - Internação
TPE / TPQ - TOP PREFERENCIAL ENF. OU QUARTO (APTO) - GRANDE SÃO PAULO (TODOS OS ANTERIORES, MAIS):
COTIA
Hospital São Francisco - Pronto Socorro / Internação
OSASCO
GTO - Pronto Socorro
SANTO ANDRÉ
Ceclín - Internação
Clínica Otorrinos - Pronto Socorro
Hospital ABC - Pronto Socorro / Internação
Hospital Bartira - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital São Pedro (Beneficência Portuguesa de Santo André) Pronto Socorro / Internação / Maternidade
SÃO BERNARDO DO CAMPO
Hospital Metropolitano (Jardim do Mar) – Pronto socorro / Internação
SÃO CAETANO DO SUL
Hospital São Caetano - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
TOP NACIONAL - GRANDE SÃO PAULO (TODOS OS ANTERIORES, MAIS):
CAIEIRAS
Centro Médico HPS - Internação / Maternidade
FRANCO DA ROCHA
Ceam - Pronto Socorro / Internação
GUARULHOS
Hospital Stella Maris - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
OSASCO
Hospital e Maternidade Sino-Brasileiro - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
MOGI DAS CRUZES
Biocor Unidade Cardiológica - Pronto Socorro / Internação
Mogi D’or - Pronto Socorro / Internação
SANTO ANDRÉ
Hospital São Luiz – Santo André (antigo Hospital Brasil) Pronto Socorro / Internação / Maternidade
SÃO BERNARDO DO CAMPO
Hospital e Maternidade Assunção – Pronto Socorro / Internação
Hospital IFOR - Pronto Socorro / Internação
Hospital São Bernardo - Pronto Socorro / Internação
SÃO CAETANO DO SUL
Hospital e Maternidade Central - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Nossa Senhora de Fátima - Pronto Socorro / Internação
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