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Caixa Saúde Empresarial-Campinas

COMPULSÓRIO 03 a 07 VIDAS 

Planos Fundamental Fundamental Vital Vital Pronto Completo
Padrão Enf. Apto Enf. Apto Apto Apto
00 a 18 anos  255,29 283,68  310,13 362,30 392,27 806,48
19 a 23 anos  276,99  307,80 336,49 393,09 425,61 875,03
24 a 28 anos 313,00 347,81 380,24 444,19 480,94 988,78
29 a 33 anos 364,96 405,55 443,35 517,93 560,78 1.152,92
34 a 38 anos 430,65 478,54 523,15 611,15 661,72 1.360,45
39 a 43 anos  522,81 580,95 635,11 741,94 803,33 1.651,58
44 a 48 anos 658,74 731,99 800,24 934,85 1.012,19  2.080,99
49 a 53 anos 800,38 889,38 972,29 1.135,83 1.229,81  2.528,41
54 a 58 anos 1.000,47  1.111,72 1.215,36 1.419,80 1.537,27 3.160,50
59 anos ou +  1.530,71  1.700,94 1.859,50   2.172,29    2.352,02    4.835,57   

COMPULSÓRIO - 08 a 29 VIDAS 

PLANOS Fundamental Fundamental Vital Vital Pronto Completo
Padrão Enf. Apto Enf. Apto Apto Apto
00 a 18 anos 225,92 251,05 274,45 320,62 347,14 713,70
19 a 23 anos 245,13 272,39 297,78 347,87 376,65 774,37
24 a 28 anos 276,99 307,80 336,50 393,09 425,61 875,03
29 a 33 anos 322,98 358,90 392,35 458,35 496,27 1.020,29
34 a 38 anos 381,11 423,49 462,97 540,84 585,60 1.203,94
39 a 43 anos 462,67 514,12  562,05 656,59 710,91 1.461,58
44 a 48 anos 582,96 647,78 708,18 827,30 895,75 1.841,59
49 a 53 anos  708,30 787,07 860,44 1.005,16 1.088,33 2.237,54
54 a 58 anos 885,38 983,83 1.075,54 1.256,47 1.360,42 2.796,92
59 anos ou +  1.354,62 1.505,26 1.645,58    1.922,39    2.081,44    4.279,29


EXEMPLOS DE REEMBOLSO (Procedimentos realizados com prestadores NÃO credenciados)

PROCEDIMENTOS FUNDAMENTAL VITAL PRONTO COMPLETO
Consulta Médica 70,00 70,00 116,66 186,66


QUADRO DE CARÊNCIAS

PROCEDIMENTOS Carência Normal Aproveitamento
Código 0 - Urgência e Emergência 24 horas 24 horas
Código 1 - Consultas médicas e cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero) 30 dias 24 horas
Código 2 - Internações hospitalares e exames de alta complexidade 6 meses 24 horas
Código 3 - Parto 10 meses 10 meses
Código 4 - Transplantes, implantes, próteses e órteses 6 meses 6 meses
Código 5 - Internações psiquiátricas, cirurgias de refração em oftalmologia, acupuntura, psicoterapia de crise e obesidade mórbida 6 meses 6 meses

REGRAS DE ACEITAÇÃO:
Titular: Sócios, Funcionários com Vínculo (FGTS), Estagiários;
Dependentes Legais: Cônjuge, Companheira (o), Enviar Cópia do RG e Certidão de Casamento, Declaração Marital.
Inclusão de Dependentes
Filhos: Limitado até 29 (Vinte e Nove) Anos Completos, Independente de Ser ou Não Universitário. Os Filhos Inválidos com Qualquer Idade, Desde que Dependentes para Efeito de I. R. e INSS.
Inclusão de Estagiário: Enviar Cópia do Contrato de Estágio para Análise da Operadora. Inclusão de Procurador: Sem Aceitação.
Sócio / Funcionário Não Deseja Participar de Apólice do Tipo Compulsória: Enviar Comprovante de que este Proponente já Possui Seguro ou Plano de Saúde (da mesma forma que praticamos atualmente) Ou que está Residindo no Exterior. Vale Ressaltar que este Segurado Não Poderá ser Incluído na Apólice.
Grupo Segurado de Mesma Família: Desde que Não seja Elegível no Grupo Familiar do Proponente Principal;
Os Filhos Casados com Menos de 30 (Trinta) Anos Serão Considerados como Elegíveis para Titular se Residirem em Local Diferente dos Pais e Possuírem Vínculo
Empregatício.
Agregados (Pai / Mãe / Sogro e Sogra): Sem Aceitação.
Avaliação Médica: A partir dos 65 anos. O corretor agenda.

 

FUNDAMENTAL

CAMPINAS
Casa de Saúde Campinas - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Geral Maternidade Madre Maria Theodora - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Metropolitano - Pronto Socorro / Internação
Hospital Renascença Campinas - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Santa Tereza - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Instituto Nova Campinas - Internação

LABORATÓRIOS: Casa de Saúde Campinas, Diagmed, Hemolab, Hospital Madre Maria Theodora, Laboratório Freeman, Laboratório Vozza, PC & C.

BRAGANÇA PAULISTA
Hospital Universitário São Francisco - Pronto Socorro / Internação / Maternidade

RIBEIRÃO PRETO
Faepa - Internação
Hospita Especializado de Ribeirão Preto - Internação
Hospital Santa Lydia - Pronto Socorro
Hospital São Francisco - Pronto Socorro / Internação
Santa Casa de Ribeirão Preto - Pronto Socorro / Internação / Maternidade

 

SÃO PAULO - ZONA CENTRAL
Hospital Bandeirantes - Pronto Socorro / Internação
Hospital das Clínicas - Fundação Faculdade de Medicina - Pronto Socorro / Internação
Hospital das Clinicas - FMUSP - Pronto Socorro / Internação
Hospital de Olhos Paulista - Pronto Socorro / Internação
Hospital da Criança - Pronto Socorro / Internação
Hospital Santa Paula - Pronto Socorro / Internação
Hospital Sepaco - Pronto Socorro / Internação
Ophthal - Hospital Espec. Em Oftalmologia – Internação

SUL
Hospital Santa Cruz - Pronto Socorro / Internação
Hospital Sepaco - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital de Olhos - Pronto Socorro / Internação
Hospital da Criança - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital São Paulo - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Santa Cruz - Pronto Socorro / Internação
Hospital Santa Paula - Pronto Socorro / Internação

OESTE
Hospital Albert Sabin – Pronto Socorro / Internação
Hospital Metropolitano Butantã - Pronto Socorro / Internação

NORTE
Hospital Nipo-Brasileiro - Pronto Socorro / Internação

LESTE
CEMA - Pronto Socorro / Internação
Hospital Aviccena - Pronto Socorro / Internação
IBCC - Instituto Brasileiro de Controle do Câncer - Internação

LABORATÓRIOS: A+, Autologus Labor, CDB, Centro Médico Bresser, Centro Médico São José, CIM, Clínica Médica Vila Alphina, Digimagem, Endoclínica, Femme, Lavoisier, Nasa Laboratório, Oswaldo Cruz.

 

VITAL (TODOS OS ANTERIORES, MAIS):

CAMPINAS
Clínica e Hospital Santa Rita de Cássia - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Maternidade de Campinas - Maternidade

LABORATÓRIOS: Clínica e Hospital Santa Rita de Cássia, Confiance Medicina, Maternidade de Campinas.

 

SÃO PAULO - ZONA CENTRAL
Hospital A.C. Camargo - Internação
Hospital do Coração - Internação
Hospital Nove de Julho - Pronto Socorro / Internação

SÃO PAULO - ZONA SUL
AACD Associação de Assist. À Criança Deficiente - Internação/ Internação
Hospital dos Defeitos Da Face - -
Hospital E Mat. São Rafael - Internação
Hospital Santa Rita - Pronto Socorro / Internação
Hospital São Paulo - Pronto Socorro / Internação
Hospital Leforte - Pronto Socorro / Internação
Hospital Paulista - Internação
Hospital Prof. Edmundo Vasconcelos - Pronto Socorro / Internação
Incor - Instituto do Coração - Internação
Iop Instituto de Oncologia Pediátrica - Internação
Hospital Santa Virginia - Pronto Socorro / Internação
Cesmo Centro Especializado Em Medicina Oftalmológica - Internação
Eye Care Hospital de Olhos - Internação
Hospital Alvorada Moema - Pronto Socorro / Internação

LABORATÓRIOS: Delboni, Doutor Ghelfond, Gilles Landman, Salomão e Zoppi, Pathos.

 

PRONTO (TODOS OS ANTERIORES, MAIS):

CAMPINAS
Centro Médico de Campinas - Pronto Socorro
Hospital Vera Cruz - Pronto Socorro / Internação / Maternidade

LABORATÓRIOS: Hospital Vera Cruz.

 

SÃO PAULO - ZONA CENTRAL
Hospital Infantil Sabará - Pronto Socorro / Internação
Hospital Paulistano - Pronto Socorro
Hospital Samaritano - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital São José - Internação
Hospital São Luiz - Jabaquara - Pronto Socorro / Internação
Hospital Criança - Pronto Socorro / Internação
Hospital E Mater. Santa Joana - Pronto Socorro / Maternidade
Hospital São Camilo Ipiranga - Pronto Socorro / Internação
Pro-Matre Paulista - Internação / Maternidade
Hospital São Luiz - Anália Franco - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital São Luiz - Itaim - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Villa Lobos - Pronto Socorro / Internação
Hospital São Camilo Santana - Pronto Socorro / Internação
Hospital Ruben Berta - Procedimentos eletivos
Hospital São Camilo Pompeia - Pronto Socorro / Internação
Hospital São Luiz - Morumbi - Pronto Socorro / Internação
Hospital Sta. Catarina - Pronto Socorro / Internação

 

COMPLETO (TODOS OS ANTERIORES, MAIS):

CAMPINAS

LABORATÓRIOS: Fleury.

 

SÃO PAULO - ZONA CENTRAL
Hospital Albert Einstein - Pronto Socorro / Internação / Maternidade
Hospital Sírio Libanês - Pronto Socorro / Internação
Hospital Alemão Oswaldo Cruz - Pronto Socorro / Internação
Hospital Albert Einstein - Perdizes
Sírio Libanês Unidade de Serviços Itaim - Internação
Unidade Perdizes - Pronto Socorro

 

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