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Unimed Rio CREA-RJ Mutua

 

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Planos de saúde com condições diferenciadas para engenheiros e demais profissionais inscritos no CREA.

Elegibilidade / Documentação

Quem pode aderir: engenheiros e demais profissionais inscrito no CREA.

Profissionais: Cópia da carteira do CREA-UF e cópia da carteira da MÚTUA ou cópia da carteira do CREA-UF e declaração original de associação emitida pela MÚTUA.

RESUMO DA REDE CREDENCIADA

PLANO BETA 2

Rio de Janeiro - Zona Central
CASA DE PORTUGAL
CASA DE SAÚDE PINHEIRO MACHADO LTDA
CASA DE SAÚDE SAINT ROMAN
CLIMES CLÍNICA MÉDICA ESPECIALIZADA
HOSPITAL DE CLÍNICAS DR. ALOAN
HOSPITAL NORTE D'OR
ORDEM DO CARMO
Rio de Janeiro - Zona Sul
CASA DE SAÚDE SANTA LUCIA
CLÍNICA CIRÚRGICA SANTA BARBARA
CLINICA ENIO SERRA
CLÍNICA OTORRINOS ASSOCIADOS - COPACABANA
CLÍNICA SANTA VERÔNICA
CLÍNICA SÃO CARLOS
HOSPITAL RIO LARANJEIRAS
HOSPITAL SÃO LUCAS
INTERCLÍNICA JARDIM BOTÂNICO
IPANEMA SERV MED INF
PRÓ OTORRINO POLICLÍNICA BOTAFOGO
HOSPITAL ADVENTISTA SILVESTRE
Rio de Janeiro - Zona Norte
AMPARO FEMININO DE 1912

ASS. HOSP. EVANGÉLICO RIO DE JANEIRO
CASA DE SAÚDE BONSUCESSO
CASA DE SAÚDE SANTA THEREZINHA SA
CENTRO ORTOPÉDICO TRAUMA TIJUCA
CLÍNICA CRISTO REI
CLÍNICA DE REPOUSO SANTA ALICE
CLÍNICA PEDIÁTRICA BABY HELP
CRIANÇA 24 HORAS
HOSPITAL BALBINO
HOSPITAL DE CLÍNICAS SANTA MARIA MADALENA
HOSPITAL MARIO KROEFF
HOSPITAL PRONTOBABY
HOSPITAL VITAL
ORTHOS CLÍNICA DO APARELHO LOCOMOTOR
PROSIL
RIO DAY HOSPITAL
SAMCI
SEMIU
STATUS COR CLÍNICA CARDIOLOGICA
VILA SERENA
HOSPITAL ISRAELITA ALBERT SABIN
Rio de Janeiro - Zona Oeste
AMIU

AMIU JACAREPAGUÁ
CASA DE SAÚDE NOSSA SENHORA DO CARMO
CLÍNICA PEDIÁTRICA DA BARRA
SOS CORAÇÃO
HOSPITAL OESTE D'OR
Rio de Janeiro - Outras Regiões
AMESC - ASSOCIAÇÃO MÉDICA ESPIRITA CRISTÃ (CAMPO GRANDE)
AMESC – ASSOC. MED. ESPÍRITA CRISTÃ
CASA DE SAÚDE SÃO BENTO
CL. TRAUMATO ORTOPÉDICA (CTO)
FUNDAÇÃO BELA LOPES OLIVEIRA
HOSP. DE CLÍNICAS SÃO MATHEUS
HOSPITAL ESPANHOL
HOSP. SÃO LOURENCO
OBRA PORTUGUESA ASSISTÊNCIA
PROCOR PRONTO SOCORRO CLÍN CARDIOLÓGICO
VOTI-COR SERVIÇOS MÉDICOS
Niterói - Outras Regiões
HOSPITAL ICARAÍ - Unidade Neonatal Lagoa
Duque de Caxias - Outras Regiões
HOSPITAL DANIEL LIPP
HOSPITAL SANTA BRANCA
H S COR SERV. DE HEM DE DUQUE DE CAXIAS

PLANO DELTA 2 (ACRESCENTAM-SE):

Rio de Janeiro - Zona Central
QUINTA D'OR
Rio de Janeiro - Zona Sul
CASA DE SAÚDE SÃO JOSÉ
Rio de Janeiro - Zona Norte
HOSPITAL DR. BADIM

HOSPITAL DE CLÍNICAS GRANDE RIO
HOSPITAL PASTEUR
Rio de Janeiro - Zona Oeste
DH - DAY HOSPITAL
HOSPITAL DE CLÍNICAS SANTA CRUZ
HOSPITAL RIOS D'OR - Somente Pediatria/PA Pediatria

HOSPITAL UNIMED RIO
HOSP. RIO MAR LTDA
JORGE JABERT CLINICA DE PSICOTERAPIA LTDA
Rio de Janeiro - Outras Regiões
CLÍNICA PERINATAL BARRA
PERINATAL DE LARANJEIRAS

Carências

Itens Condição 1 Condição 2
Item A 24 horas 24 horas
Item B 24 horas 24 horas
Item C 30 dias 30 dias
Item D 30 dias 30 dias
Item E 30 dias 30 dias
Item F 30 dias 90 dias
Item G 30 dias 90 dias
Item H 30 dias 90 dias
Item I 300 dias 300 dias

ITEM A 

Consultas médicas; exames de análises clínicas e histocitopatológicos, exceto os constantes nos tens subsequentes; exames radiológicos simples sem contraste; exames e testes oftalmológicos; exames e testes otomnolanngológicos, exceto videolanngoestroboscopia computadorizada; eletrocardiograma convencional; eletroencefalograma
convencional; inaloterapia e provas funcionais respiratórias. 
ITEM B

Procedimentos cirúrgicos de porte anestésico O (zero) realizados em consultório; densitometria óssea: monitorização ambulatonal da pressão arterial; endoscopias diagnósticas realizadas em consultórios; exames e testes alergológicos; exames radiológicos com contraste, exceção feita aos constantes dos itens subsequentes; 
fisioterapia: eletrocardiografia dinâmica (holter); teste ergométrico; ultrassonografia, à exceção das constantes dos itens subsequentes; perfil biofísico fetal e tococardiografia. 
ITEM C

Ultrassonografia morfológica; dopplerfiuxometria e videolaringoestroboscopia computadorizada.
ITEM D

Ecocardiografia/eco-doppler; ultrassonografia com doppler.
ITEM E 

Exames de análises clínicas pelo método de pesquisa P.C.R. e histocitopatológicos por histoqulmica; hibridização molecular e pesquisa de anticorpos anti-HTLV Ill (HIV)
— Western Blot.
ITEM F  
Eletroencefalograma prolongado; mapeamento cerebral; polissonografia; potencial evocado; eletromiografia e eletroneuromiografla.
ITEM G 
Medicina nuclear; cintilografia; mielografia; tomografia computadorizada; ressonância nuclear magnética; acupuntura; tilt test; litotripsia.
ITEM H

Exames diagnósticos por video; endoscopias que não possam ser realizadas em consultório; laparoscopia diagnóstica e terapêutica; sessões de psicoterapia; consultas e sessões com nutricionista, fonoaudiólogo, terapeuta ocupacional e psicólogo; transfusão de sangue e hemoderivados; procedimentos diagnósticos e terapêuticos em hemodinâmica; neurorradiologia; radiologia de intervencionista; e radiocirurgla. 
ITEM I

Parto a termo
CONDIÇÃO 3
Aproveitamento dos períodos de carências já cumpridos na contratação anterior.
É a quantidade de dias da carência Contratual Subtraindo a quantidade de dias que o beneficiário já permaneceu na Unimed-Rio.

CONDIÇÃO 1

Redução parcial das carências contratuais para beneficiários advindos de operadoras de planos de saúde com registro ativo na ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Para usufruírem desta redução promocional de carências, devem:
- Comprovar tempo mínimo de permanência de 180 (cento e Oitenta) dias no plano de saúde anterior; 

- Apresentar a última mensalidade paga pertencente à antiga contratação, cuja data de vencimento não pode ultrapassar o prazo de 30 (trinta) dias da data de assinatura da nova Proposta Contratual.

As doenças ou lesões preexistentes permanecerão com o prazo de 24 (vinte e quatro) meses de aplicação de CPI' (Cobertura Parcial Temporária) inalterado.

CONDIÇÃO 2

Redução parcial das carências contratuais, exclusivamente para os beneficiários advindos do Sistema Unimed, inclusive da própria Unimed-Rio.

Para usufruírem desta redução promocional de carências, devem:

- Comprovar domicílio no município do Rio de Janeiro ou de Duque de Caxias;

- Comprovar tempo mínimo de permanência de 180 (cento e oitenta) dias no plano de saúde anterior; e Apresentar a última mensalidade paga pertencente à antiga contratação, cuja data de vencimento não pode ultrapassar o prazo de 12 (doze) meses da data de assinatura da nova Proposta Contratual.

Operadora e plano referentes à antiga contratação devem possuir registro em situação ativa na ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar.

As doenças ou lesões preexistentes permanecerão com o prazo de 24 (vinte e quatro) meses de aplicação da CPT (Cobertura Parcial Temporária) inalterado.

CONDlÇÃO 3
Beneficiários da Unimed-Rio

Aproveitamento dos períodos de carências já cumpridos na contratação anterior, sendo que esta redução será aplicada somente aos beneficiários inscritos ativos e adimplentes entre a presente contratação e a anterior. Estamos cientes de que:

- Na hipótese de mudança de rede assistencial e/ou tipo de acomodação para padrão superior. Os beneficiários deverão cumprir as carências previstas em contrato, ficando garantida, no entanto. A utilização da rede assistencial e/ou tipo de acomodação do plano de origem se já cumprida a carência prevista.

- Na hipótese de inexistência da cobertura obstétrica no plano anterior, os beneficiários deverão cumprir carência de 300 (trezentos) dias para parto a termo.

- Na hipótese do contrato anterior não estar adaptado à Le¡ 9.656/98, os beneficiários terão isenção de carência somente para os procedimentos elencados na tabela de carências “Condição 3” deste aditivo. Os beneficiários deverão cumprir os prazos de carência contratual para os demais procedimentos.

Regras para aproveitamento das carências:
Para proponentes oriundos de planos de saúde individual ou familiares:

a) Comprovante de início no plano de saúde anteriormente contratado (cópia do contrato OU cartão de identificação);

b) Cópia dos 3 (três) últimos recibos de pagamentos quitados OU declaração da operadora congênere, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando a data de início no plano de saúde, condições de pagamento e relação dos beneficiários (titular e dependentes);

c) Cópia legível do CPF do titular e dos dependentes maiores de idade, inclusive se o plano individual anterior for Unimed-Rio.

Para proponentes oriundos de planos de saúde coletivos empresariais ou por adesão:

a) Declaração da operadora ou administradora de benefícios (exclusivamente para proponentes oriundos de um contrato coletivo por adesão), em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando:

- operadora contratada;
- tipo de plano e acomodação em internação;
- relação de beneficiários (titular e dependentes), com as respectivas datas de início e fim da cobertura.

b) Cópia legível do CPF do titular e dos dependentes maiores de idade, inclusive se o plano coletivo empresarial ou por adesão anterior for Unimed-Rio.